Foliumzuur tijdens de zwangerschap: waar aanstaande moeders rekening mee moeten houden

Folaten zijn wateroplosbare vitamines die betrokken zijn bij verschillende stofwisselingsprocessen en daarom in voldoende hoeveelheden moeten worden geconsumeerd. In het gewone gebruik worden folaten en foliumzuur echter gecombineerd onder de term foliumzuur.

Het lichaam neemt foliumzuur en folaatverbindingen uit voedsel verschillend op en zet ze om in “tetrahydrofolaat”. (2)

Ze reageren ook anders op zuurstof, hitte of licht, en daarom zijn folaten uit voedsel voor het lichaam moeilijker te gebruiken dan foliumzuur. Daarom wordt het gehalte van beide gegeven in zogenaamde “foliumzuur equivalenten”. (2)

Om te voorkomen dat de waarden bij de bloedafname vervalst worden, moet je 12 uur voor het bezoek aan de dokter niet eten.

Met foliumzuur, daarentegen, is voorzichtigheid geboden. De Europese Autoriteit voor Voedselveiligheid stelt een tolerantiegrens vast voor de totale dagelijkse inname van foliumzuur. Voor volwassenen is dit ongeveer 1000 µg per dag, wat ongeveer 700 µg meer is dan de hoeveelheid die geconsumeerd zou moeten worden.

Deze tolerantiegrens is vastgesteld op 200 µg voor kinderen en 800 µg voor adolescenten. Het is altijd het beste om je foliumzuurgehalte door een arts te laten controleren met behulp van bloedonderzoek om een duidelijk resultaat te krijgen. (6)

De bijwerkingen die kunnen optreden bij een langdurig teveel aan foliumzuur zijn slapeloosheid, nervositeit, stoornissen van het maag-darmkanaal en, in zeldzame gevallen, allergische reacties.

In het ergste geval kan te veel foliumzuur de werking verminderen van medicijnen die tegen epilepsie ingenomen moeten worden. De bijwerkingen zouden weer moeten afnemen door minder foliumzuur in te nemen. (7)

Als je een kind wilt krijgen, moet je proberen de verhoogde dosis foliumzuur ten minste vier weken voor de conceptie in te nemen. Hier geven we je een overzicht van wanneer je als zwangere vrouw moet beginnen met het innemen van foliumzuur equivalenten. (10)

In het volgende willen we je een kort overzicht geven van wat een bijzonder hoog en een bijzonder laag foliumzuurgehalte heeft in de voedselcategorieën. (8) Zo kun je je dieet aanpassen.

• Graanproducten: Granenzemelen zijn bijzonder rijk aan foliumzuur met 195 µg per 100 gram, en knäckebröd heeft ook een waarde van 88 µg per 100 gram. Volkorenbrood en witbrood doen het minder goed, met slechts 14 µg per 100 gram.
• Peulvruchten: In deze categorie vind je veel producten die foliumzuur bevatten. Vooral Limabonen hebben een extreem hoog foliumzuurgehalte van 360 µg per 100 gram. Erwten bieden veel minder, maar behoren nog steeds tot de voedingsmiddelen die over het geheel genomen het rijkst zijn aan foliumzuur met 151 µg per 100 gram.
• Groenten: Tot deze categorie behoren ook de voedingsmiddelen met het hoogste gehalte aan foliumzuur. Groene en spruitjes hebben elk meer dan 180 µg per 100 gram. Aardappelen, daarentegen, bieden helaas maar 20 µg per 100 gram.
• Fruit: Vooral tijdens de zwangerschap moet je naar fruit grijpen als je een zoetekauw hebt, want aardbeien hebben een hele 65 µg per 100 gram. Pruimen zijn het zwakste voedsel in deze categorie en bieden nauwelijks 2 µg per 100 gram.
• Vlees: Deze categorie biedt weinig vermeldenswaardigs, maar vooral varkenslever en leverpaté kunnen schitteren met een hoog foliumzuurgehalte. Varkenslever biedt 136 µg per 100 gram en leverpaté 60 µg per 100 gram.
• Andere dierlijke producten: Een ontbijtei kan helpen de referentiewaarde te bereiken, want ei levert 67 µg per 100 gram. Kaas heeft ook een hoger gehalte aan foliumzuur. Volle melk en karnemelk, daarentegen, hebben slechts 6 µg per 100 gram.

Suppletie moet altijd besproken worden tijdens de prenatale zorg.

Allereerst is het het beste je arts te raadplegen als je supplementen wilt gebruiken, vooral tijdens de zwangerschap. Anders zijn supplementen vaak verkrijgbaar in apotheken of zelfs drogisterijen.

Foliumzuur kun je innemen in tablet- en capsulevorm en wordt meestal verkocht voor ongeveer 10 euro. Veel foliumzuurpreparaten zijn zelfs veganistisch.

Er zijn vaak tabletten of capsules die verschillende belangrijke stoffen leveren die je lichaam tijdens de zwangerschap nodig heeft, zoals jodium of ijzer.

Maar omdat het lichaam beide ongeveer even goed kan verwerken, is er helemaal geen probleem met het ondersteunen van de dagelijkse inname van foliumzuur met supplementen. (11)